Nişantaşı · ESWT Şok Dalga
ESWT Şok Dalga Tedavisi Nişantaşı
Nişantaşı Valikonağı kliniğimizde vaskülojenik erektil disfonksiyon için EAU kılavuz-uyumlu düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi (Li-ESWT). 6-12 seans, haftada 1-2 uygulama, anestezisiz ve aktivite kısıtlaması olmadan.
Genel Bakış
ESWT (Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy — Düşük Yoğunluklu Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi), vaskülojenik erektil disfonksiyonda EAU (Avrupa Üroloji Derneği) kılavuzunda önerilen kanıta dayalı, non-invaziv bir tedavi yöntemidir. Nişantaşı’ndaki kliniğimizde ESWT, penis dokusunda neoanjiyogenez (yeni damar oluşumu) uyararak korpus kavernozum kan akımını iyileştirmeyi hedefler.
Op. Dr. Cem İpek, Memorial Sloan Kettering Cancer Center (New York) androloji observership eğitimi sırasında ESWT protokollerinin kliniğe entegrasyonunu izlemiş; Nişantaşı kliniğinde EAU kılavuz-uyumlu protokolle uygulamaktadır. Detay için ESWT ana rehberimiz.
Nişantaşı Kliniğimize Ulaşım
ESWT tedavisi haftada 1-2 seans olarak 3-6 hafta boyunca uygulanır — bu ritim, ulaşım kolaylığını önemli kılar. Nişantaşı lokasyonumuz İstanbul’un metro/otobüs hatlarıyla en erişilebilir noktalarından biridir:
Konum ve Erişim
- Adres: Meşrutiyet Mah. Valikonağı Cad. No: 157 Kat: 4 D: 10, Nişantaşı/Şişli/İstanbul
- Metro: M2 Osmanbey durağı — 8 dk yürüme; hafta içi öğle saatlerinde 4-6 dk sefer sıklığı
- Otobüs: 34, 46Ç, 74 Rumeli Caddesi hattı
- Otopark: Valikonağı Otoparkı, City’s AVM otoparkı (haftalık geliş için AVM abonelik indirimi)
- Anadolu yakasından: Marmaray + Yenikapı-Osmanbey aktarma ~50 dk
Bir ESWT seansı toplam ~30 dakika (hazırlık dahil) sürer. Sonrasında aktivite kısıtlaması yoktur — direkt işe veya eve dönebilirsiniz.
Nişantaşı Bölgesinde ESWT’ye Olan Talep
Şişli/Nişantaşı bölgesinde yaşayan ve çalışan erkeklerin demografik profili (35-65 yaş aralığı hâkim, beyaz yaka, sedanter meslek) ESWT’nin en fazla etkin olduğu vaskülojenik ED için tipik risk grubudur:
- Kardiyovasküler komorbidite prevalansı yüksek (İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü verileri, Şişli 40+ yaş erkeklerde hipertansiyon ~%32)
- Diyabet ve metabolik sendrom insidansı artıyor
- Sigara + iş stresi kombinasyonu endotel disfonksiyonu için ideal zemin
Bu profil, PDE5 inhibitörlerine (sildenafil, tadalafil) suboptimal yanıt oranını artırır. ESWT tam da bu grupta — “hap etkisi yetmiyor” diyen hastalarda — vasküler yenilenme sağlayarak PDE5-i cevabını iyileştirir veya monoterapi olarak yeterli olabilir.
Nişantaşı kliniğinde uygulama, mahremiyet ve sürekliliği bir arada sunar: aynı hekim tüm seanslarınızı yönetir, tedaviniz kişiselleştirilmiş kalır, ilerleme her seansta değerlendirilir.
ESWT Uygulama Protokolü
- Uygunluk değerlendirmesi (ilk muayene): IIEF-5 skoru, penil Doppler USG (vasküler status), komorbidite taraması, kontrendikasyon kontrolü. ESWT özellikle vaskülojenik ED için endikedir; nörojenik veya şiddetli venöz kaçakta beklenti düzenlemesi yapılır.
- Protokol seçimi: 6 seanslık kısa (hafif vaskülojenik ED, genç hasta) · 9 seanslık orta (orta şiddette ED, PDE5-i suboptimal yanıt) · 12 seanslık uzun (şiddetli vaskülojenik ED, diyabetik ED).
- Seans uygulaması: 15-20 dakika, anestezi gerektirmez. Penis şaftı 4-5 nokta + krura 2 nokta üzerinden ~1500 shock/seans. Ayakta veya yarı-oturur pozisyon; ağrı minimaldir (VAS 1-2/10).
- Ara değerlendirme: 6. seansta ara IIEF-5 skoru + sabah ereksiyonu kalitesi sorgulaması.
- Sonuç değerlendirmesi: Tedavi bitiminden 4-6 hafta sonra kontrol. Neoanjiyogenez zaman aldığından maksimum etki 3-6 ayda ortaya çıkar.
- Booster: 12-18 ay sonra 3-6 seanslık takviye protokolü — özellikle risk faktörleri devam eden hastalarda önerilir.
ESWT tedavisinin detaylı protokolü ve sonuç zamanlaması için ESWT kaç seans yazımızı okuyabilirsiniz.
Kombine Tedavi Yaklaşımı
ESWT çoğunlukla tek başına değil, kombine tedavi bileşeni olarak kullanılır:
- ESWT + PDE5-i (günlük düşük doz tadalafil): vasküler etkileri sinerjik
- ESWT + yaşam tarzı müdahalesi: sigara bırakma, aerobik egzersiz, kilo kontrolü
- ESWT + intrakavernöz enjeksiyon (İCİ): ilerlemiş vasküler yetersizlikte
- ESWT + prostatit tedavisi: kronik prostatit kaynaklı ED için özel protokol (detay)
Nişantaşı’nda ESWT Uygunluk Randevusu
Randevular Pazartesi-Cumartesi 09:00-19:00. Uygun bulunan hastalar için seans planı ilk görüşmede oluşturulur.
Randevu ve İletişim
- Telefon: +90 531 888 66 62
- E-posta: info@drcemipek.com
- Adres: Meşrutiyet Mah. Valikonağı Cad. No: 157 Kat: 4 D: 10, Nişantaşı/Şişli/İstanbul
- Randevu formu: İletişim sayfası
Sıkça Sorulan Sorular (Nişantaşı özgü)
ESWT seansları için haftada kaç kez gelmem gerekir?
Standart protokolde haftada 2 seans, 3-6 hafta (protokol uzunluğuna göre). Aynı gün içinde 2 seans yapılmaz — dokuya iyileşme süresi tanınır.
Nişantaşı’nda öğle arası ESWT seansı mümkün mü?
Evet. Toplam süre 30 dk. Öğle 12:30-14:00 arası randevu aralığımız mevcuttur; iş yerine dönüş için uygundur.
ESWT sonrası aktivite kısıtlaması var mı?
Yok. Direkt işinize/sporunuza dönebilirsiniz. Bisiklet kullanan hastalara ilk 24 saat kısa mesafe tavsiye edilir (koltuk basıncı).
Ödeme seçenekleri nelerdir?
Nakit, kart, taksitli kart (klinik anlaşmalı bankalarla). Tedavi paketi olarak ödeme peşin ve taksitli seçenek sunar; detay ilk görüşmede paylaşılır.